건강검진 항목에 위내시경이나 대장내시경이 포함된 경우 수면내시경을 사용할지, 일반(비수면) 내시경을 할지 결정해야 합니다.
내시경 경험를 검색하면 다양한 내용을 볼 수 있습니다. 너무 힘들어서 나중에는 수면으로 하겠다거나 비수면은 참을 수 있다거나 중간에 너무 힘들어서 수면으로 바꿔달라고 했다는 등 이야기도 다양합니다.
일반 내시경과 수면 내시경의 차이점은 무엇일까요? 장단점을 정리해보았습니다.
1. 수면 위내시경 장점
수면내시경은 환자에게 검사 도중 편안함을 제공하는 가장 큰 장점이 있습니다.
이는 진정제를 사용하여 환자를 잠든 상태로 유지하는 것으로, 일반적인 마취와는 다릅니다. 마취는 외과 수술 시 통증을 느끼지 않도록 하고, 호흡기 지원이 필요하지만, 수면내시경에서 사용하는 진정제는 환자가 자연스럽게 잠에 들게 해서 의사의 지시에 따라 최소한의 반응을 할 수 있게 합니다.
수면내시경은 특히 건강 문제가 있는 노인이나, 만성 질환을 앓고 있는 환자, 이전에 수면내시경을 경험하고 부작용이 있었던 환자에게 필요한 시술입니다.
이 검사는 의료진이 환자의 반응을 면밀히 관찰하고 필요한 조치를 신속하게 취할 수 있는 여건을 마련해 줍니다. 이는 특히 구역감이나 불편함을 느낄 때 검사를 신속히 종료할 수 있게 하며, 작은 병변도 놓치지 않고 적절하게 치료할 수 있도록 도와줍니다.
2 수면 위내시경 단점
수면 내시경의 단점도 분명 존재합니다.
첫 번째로, 수면 내시경은 일반 내시경보다 비용이 더 많이 들어갑니다. 이는 추가적인 약물 사용과 의료진의 관리가 필요하기 때문입니다.
두 번째로, 수면 내시경 후에는 잠에서 깨어나는데 시간이 오래 걸릴 수 있으며, 이로 인해 환자의 일상 복귀가 지연될 수 있습니다.
세 번째로, 수면 내시경 후에는 병원에서 나올 때 보호자의 동행이 필수입니다. 이는 수면제의 영향으로 인해 운전 능력이 떨어지거나 낙상 위험이 있기 때문에 안전을 위해 필요한 조치입니다.
네 번째로, 사용되는 약물인 미다졸람이나 프로포폴은 비교적 안전하다고 알려져 있지만, 드물게 심각한 부작용을 유발할 수 있습니다. 이에 대한 부작용으로는 두통, 메스꺼움, 구토가 있으며, 극히 드물지만 부정맥, 호흡 부전, 심지어 사망에 이를 수도 있는 중대한 문제들이 보고되고 있습니다.
▶ 수면 내시경 장점
-편안하게 검사
-이물감에 대한 불편함이 없음
-꼼꼼하게 살펴볼 수 있음
▶ 수면 내시경 단점
-추가비용 발생
-비수면에 대해 시간이 더 걸림
-보호자 동반
3. 비수면 위내시경
비수면 내시경은 검사 시간이 훨씬 짧은 것이 주요 장점입니다.
비수면 상태로 진행되기 때문에, 마취에서 깨어나는 데 필요한 시간이 수면 내시경에 비해 상당히 단축되며, 검사가 끝나고 나서 바로 일상 활동으로 복귀가 가능합니다. 또한, 보호자 없이 혼자 병원을 방문할 수 있어 일정 조정이 유연해집니다. 비수면 내시경 중에는 의사의 설명을 직접 들을 수 있어 의료 상황에 대한 이해도가 높아질 수 있으며, 진정제 사용으로 인한 부작용 걱정도 없습니다.
그러나 이 방법은 내시경 도구가 몸 안으로 들어가면서 큰 이물감을 유발할 수 있으며, 이로 인해 구역 반사를 일으키거나 통증과 헛구역질을 경험할 수 있습니다. 이러한 불편함에도 불구하고, 내시경 도입 시 숨을 깊게 쉬고 호흡을 조절하여 진정된 상태로 검사를 받으면, 불편함을 최소화할 수 있습니다.
▶ 비수면 내시경 장점
- 검사 비용이 수면 내시경에 비해 저렴합니다.
- 검사에 소요되는 시간이 짧아, 바쁜 일정에도 부담 없이 받을 수 있습니다.
- 진정제에 의한 부작용이 없으므로 약물에 대한 우려가 없습니다.
▶ 비수면 내시경 단점
- 내시경 도구의 이물감으로 인해 검사 도중 불편함이 클 수 있습니다.
- 구역감이 발생하여 검사 과정이 힘들어질 수 있습니다.
- 의료진이 환자의 불편함으로 인해 내시경을 통한 상세한 관찰이 어려울 수 있습니다.
4. 수면 내시경? 비수면 (일반) 내시경? 선택은?
위내시경 검사를 수행할 때 수면 내시경과 비수면 내시경 중 선택은 단순한 비용과 시간의 문제로 접근해서는 안 됩니다.
일부 심각한 건강 문제를 가진 환자들도, 예를 들어 심부전이나 신부전, 위장 출혈이 있는 환자들도 상황에 따라 수면 내시경을 받을 수 있습니다. 비수면 내시경 중에 발생할 수 있는 통증이나 불편함은 심장에 부담을 줄 수 있으며, 심할 경우 부정맥과 같은 위험한 상황을 초래할 수 있습니다.
건강한 성인이라면, 신뢰할 수 있는 의료 장비와 전문 의료진과 함께라면 수면 내시경을 선택하는 것이 더 안전하고 편안할 수 있습니다. 반면, 이전에 비수면 내시경을 경험하였고, 그 과정에서 특별한 불편함이 없었다면 계속해서 일반 내시경을 선택하는 것이 좋습니다.
최종적으로는 개인의 건강 상태, 시행할 병원의 의료 시설과 장비, 그리고 의료진의 권고를 종합적으로 고려하여 가장 적합한 방법을 선택하는 것이 중요합니다.